网络上流行一句话“手机在手，说走就走”，随着互联网蓬勃发展的今天，一个智能手机就能解决我们吃饭、穿衣、购物、旅游、付款、游戏等等各种问题。
网上挂号、APP软件挂号、网上看病服务、药品信息、临床指南、医疗新媒体的发展等信息化产品都极大的方便了广大患者。调查显示，移动医疗方兴未艾，大众对移动医疗的需求却越来越高，电子病历功能就是其中一项。虽然一些软件，比如“杏树林”“病历夹”等等APP都有电子病历功能，但是受限于病历的隐私性、科研性、自主知识产权等功能，电子病历的法律效力，及各个医院电子信息化发展情况的影响，移动电子病历尚需时日。那么我们要看病，我们要让大夫系统的了解自身疾病的发生发展，特别是转诊病人，需要定期复查病人的病历资料更为重要。在此，我们介绍一种方法，教大家自建属于自己的大病历，帮助提高大家看病效率。
1初次看病
对于第一次看病，就诊医院没有门诊病历，或是不需要建门诊病历的患者来说，通常是拿“小本”看病。大夫会把门诊内容、开药信息等记录到“小本”上，如果在这次就诊中患者做了一些检验检查，那么拿到手的会是一堆资料。对于这些资料如何分类整理呢？
把大夫写在小本上的资料撕下，以左对齐的方式贴在A4纸上，如果检验检查单是不是A4纸那么大的话，同理也以左对齐的方式粘贴到A4纸上。按照大夫手写资料、操作报告（冠脉造影、胃镜、肠镜、ERCP等）、检查报告（超声、X光、CT、MR、PET等）、心电图、化验单、病理报告、知情同意书等顺序排列，用胶水或订书机于左上角处装订。这样属于自己的门诊大病历就制作完成了。
2再次看病
如果是再次门诊看病，那么可以按照1中教授的方法，把之后第二次、第三次、第四次等看病的信息按顺序依次排列装订。
如果是住院患者的门诊就诊，那么需要我们去住院医院复印住院病历信息，按照住院在前，门诊在后的方式排列病历资料。对于住院频繁的患者，我们还可以建立两个病历，一个住院病历，一个门诊病历。这样在看病时，大夫可以有效地了解自己的病史及用药信息，提高大夫诊断的准确性。
大家也可以根据自己的方式建立属于自己的大病历，只要能清晰的、完整的、合理的存储资料，并能让大夫一目了然的了解自身疾病情况，我们的目的就达到了。
希望大家在移动电子病历建成之前，都可以妥善的保存历次看病资料，形成自己的资料库，帮助大夫详实系统的了解病情的同时帮助我们自己减少误诊风险，减少不必要的花费。只要动动手就可以双赢，还等什么？行动起来吧！
北京协和医院病案科白雪
