过敏药物标识醒目

1.对于患者过敏药物,按照医院要求,在病历夹表面和一览表及床头卡、手腕条标识。

2.药物过敏患者手腕条过敏标识醒目(大红过敏点),或有条件的医院可让患者加戴一条写有“过敏”的红色腕条。

3.护士交班本注明患者过敏药物,班班交接。

4.医生交班本或查房表注明患者过敏药物。

规范临床用药流程

1.医生开用药医嘱前核对过敏史,患者手术中抗生素、术后静脉抗生素及口服抗生素无特殊原因尽量前后一致。

2.主管护士审核用药医嘱,注意患者过敏史。

3.护士予患者用药前PDA扫码时,核对患者腕带和床头卡有无过敏标志。

4.护士用药前必须予患者解释药物名称、种类及作用,再次询问过敏史。

患者参与用药安全

1.鼓励患者主动询问自己所用药物相关知识。

2.对于有过敏史患者,鼓励患者每次用药前主动说出自己的过敏药物。

加强医护用药沟通

1.对于新入院患者,如有过敏药物,且为病房常用药物时,如青霉素、甲硝唑、头孢等,护士与管床医生或医嘱医生设置有效沟通途径及方式。

2.对于药物过敏患者,责任护士督促、核查医生录入患者过敏记录。

3.责任护士明确所负责患者的过敏史及用药情况。

加强用药安全培训

2.对于进修生、实习生、研究生等(医疗+护理)入科时加强用药安全及工作流程培训。

3.要求管床医生及时HIS系统录入患者过敏记录。(若录入过敏药物,HIS系统开具此药物会弹出提示性对话框。)

下图为我病房过敏药物管理流程: